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胃カメラ症例
当院で発見された症例の一部をご紹介致します。
症例1：胃潰瘍（37才、男性）
①胃潰瘍（Stage A1）
健診：胃レントゲン検査で、胃角部ニッシェを指摘され当院受診。
胃角部小弯に、深くて大きな、大きさ約10mmの胃潰瘍（stage 1）
があり、潰瘍底は一部白苔はみ出しを認める。エソメプラゾールマグネシウム水和物投薬で治療開始しました。
（通常画像）
（FICE画像）
（インジゴカルミン散布画像）
（FICE＋インジゴカルミン散布画像）
②胃潰瘍（Stage H1）・・治療後18日目
胃角部小弯の潰瘍。潰瘍辺縁は平滑で、白苔は部分的に薄い箇所もあり、全周性に再生上皮を認める。
（通常画像）
（FICE画像）
（インジゴカルミン散布画像）
（FICE＋インジゴカルミン散布画像）
胃潰瘍（Stage S1）・・治療後5ヶ月
潰瘍の中心に白苔はなく、わずかに陥凹する潰瘍面に発赤が残る再生上皮が覆い尽くす（赤色瘢痕）。集中皺襞がなだらかに中心に延びている。→ ヘリコバクター・ピロリ感染を認めたため、除菌治療で駆除しました。
（通常画像）
（FICE画像）
（インジゴカルミン散布画像）
（FICE＋インジゴカルミン散布画像）
症例2：胃がん（66才男性）
術後胃（B-Ⅱope magen：十二指腸潰瘍手術）。吻合部の後壁側、軽度陥凹の白色病変を認める。生検：Group 5、Signent-ring cell carcinoma（印環細胞癌）と診断［早期胃癌］。高次医療機関へ紹介となり、残胃全摘術（リンパ節郭清）を行いました。
（通常画像）
（インジゴカルミン散布画像）
（インジゴカルミン散布画像）
症例3：十二指腸潰瘍（53才男性）
1年前からの慢性胃痛を主訴に当院受診。十二指腸球部前壁に深くて大きな潰瘍（Stage A1）があり、潰瘍底は厚い白苔に覆われ、一部白苔のはみ出しを認める。潰瘍周囲粘膜は浮腫を伴っている。ボノプラザンフマル酸塩投薬で治療開始しました。
（通常画像）
（FICE画像）
（インジゴカルミン散布画像）
（FICE＋インジゴカルミン散布画像）
症例4：ヘリコバクター・ピロリ感染胃炎（42才、男性）
萎縮性胃炎
胃角部小弯に、粘膜表面の萎縮・菲薄化を認める。
（通常画像）
（FICE画像）
（インジゴカルミン散布画像）
（FICE＋インジゴカルミン散布画像）
表層性胃炎
穹隆部に、小発赤斑を認める。
→ 2次除菌治療まで行い、ピロリ菌駆除に成功しました。
（通常画像）
（FICE画像）
（インジゴカルミン散布画像）
（FICE＋インジゴカルミン散布画像）
症例5：胃腺腫（84才女性）
胃角部に、大きさ10mm強のなだらかな粘膜隆起を認める。生検：Tubularadenoma with moderate atypia.Group 3。経過観察中。
（通常画像）
（FICE画像）
（インジゴカルミン散布画像）
（FICE＋インジゴカルミン散布画像）
症例6：胃粘膜下腫瘍（83才女性）
胃体下部小弯後壁側に、粘膜下腫瘍隆起あり。経過観察中。
（通常画像）
（FICE画像）
（インジゴカルミン散布画像）
（インジゴカルミン散布画像）
症例7：十二指腸ポリープ（41才男性）
十二指腸乳頭部近傍に炎症性ポリープを認める。経過観察中。
（通常画像）
（通常画像）
症例8：食道カンジダ症（80才女性）
上部～中部食道にかけて、白濁した小隆起の全周性の群集を認める。ミコナゾール投薬で治療を開始しました。
（通常画像）
（FICE画像）
症例9：食道裂孔ヘルニア（84才女性）
胃からの反転観察像で、EGJおよび胃粘膜が食道側への滑脱を認める。
（通常画像）
症例10：バレット食道（66才男性）
食道胃接合部（EGJ）と扁平円柱上皮接合部（SCJ）の間に、柵状血管を認める。ショートバレット食道（SSBE）と診断。
（通常画像）
（FICE画像）
症例11：胃キサントーマ（86才女性）
前庭部に微細な黄色顆粒の集簇を認める。
（通常画像）
（FICE画像）
症例12：食道乳頭腫（43才男性）
下部食道に光沢のある白色の有茎性の小隆起を認める。
（通常画像）
（通常画像）
